Голова кругом! Как слух связан с равновесием?

«Очень сильно», – объясняет врач сурдолог-оториноларинголог ООО «МастерСлух-Москва» Зинаида Морозова. Первыми “звоночками” начинающейся тугоухости могут быть головокружения. Слабослышащим зачастую труднее, чем здоровым, сохранять равновесие. Проблемы со слухом порой приводят к опасным падениям.

Все дело во внутреннем ухе.

Нарушение равновесия (по-научному – атаксию) вызывают разные причины:

• безобидные (например, резко встал, упало давление, но потом быстро и без последствий восстановилось);
• весьма неприятные, хотя и не опасные для жизни (скажем, болезнь Меньера);
• очень серьезные (опухоли и т. п.).

В каждом случае нужно разбираться индивидуально и при участии разных специалистов.

Дело в том, что за координацию в пространстве у нас отвечают несколько важных центров:

• Мозжечок, который находится в головном мозге.
• Центральная нервная система. Ее локация – внутри черепа и позвоночного столба, она включает головной и спинной мозг.
• Вестибулярный аппарат. Представлен внутренним ухом и полукружным каналом. Т. е. внутреннее ухо – орган и слуха, и равновесия

Соответственно, головокружение, неустойчивость в пространстве, даже падения могут:

• быть только неврологическими;
• иметь связь с нашей лор-частью;
• сочетать две этих причины.

Если вы впервые столкнулись с подобной проблемой, она вас беспокоит, а снижения слуха нет, логично записаться к неврологу. В других ситуациях (особенно, если носите слуховой аппарат или кохлеарный имплант) есть варианты. Но в принципе вы всегда можете начать с лора или сурдолога. Врачи разберутся, чей вы пациент, если надо, направят к коллегам.

Специалист «на стыке» профессий невролога, лора и сурдолога называется отоневролог.

Связана ли потеря равновесия с внутренним ухом, можно выяснить по характеру головокружения. Врач поэтому сначала выясняет:

• Вы неожиданно теряетесь в пространстве или этому предшествуют какие-то уже подмеченные признаки?
• Все кружится так, что боитесь сделать шаг, встать с постели или перед глазами иногда немного «плывет»?
• Приступ единичный, регулярный, или проблема постоянная?
• Сопровождается ли нарушение координации снижением слуха, и восстанавливается ли он после приступа?
• Как и когда это все началось – ни с того, ни с сего или после инфекционного заболевания, травмы?

Впрочем, личные ощущения – лишь наводка для специалиста, куда «копать». Нужна комплексная диагностика. Сурдологическую часть исследований можно пройти в одном из медцентров нашей сети. Это быстро и удобно для пациента. В «МастерСлухе» доброжелательный персонал, новейшее оборудование, профессиональная и точная интерпретация результатов.

Чаще к врачам любого профиля по поводу нарушения равновесия, головокружений обращаются взрослые, даже возрастные пациенты. У многих – сопутствующие заболевания, неврология, скачки давления… Одно накладывается на другое. Иногда приходится проводить настоящее расследование, чтобы помочь пожилому человеку облегчить состояние.

Но есть среди пациентов и дети. Не говоря о серьезных патологиях, с которыми разбираются неврологи или онкологи, основные причины головокружений у них – это:

• дебют т. н. детской мигрени – очень неприятного состояния у ребят младшего возраста и подростков, сопровождающегося сильными болями, тошнотой, рвотой;
• детский вестибулярный нейронит – он выражается в аналогичных симптомах из-за поражения нервных волокон.

Итак, если вы впервые столкнулись с головокружением, и оно не сильное, не переживайте. Всякое случается, возможно, переутомились, упало давление.

Но когда нарушение равновесия:

• бывает у детей;
• беспокоит взрослого периодически или постоянно;
• сопровождается снижением или потерей слуха (скорее всего, задействовано внутреннее или среднее ухо);
• происходит при ношении слухового аппарата или кохлеарного импланта;
• проявляется остро, вы буквально не можете повернуть голову – все кружится перед глазами, вы уже падали или боитесь упасть;

Не откладывайте визит к врачу: неврологу, лору или сурдологу.

Чем быстрее будет выявлена причина, тем выше вероятность на адекватную помощь и стабилизацию состояния.