Отосклероз представляет собой специфическое заболевание с поражением костной капсулы ушного лабиринта.

Заболевание встречается примерно у 10 % населения, причем в 60 % случаев отосклероз наследуется.

На ранних стадиях отосклероза пациент может не знать о заболевании. Одно из первых проявлений – ухудшение слуха на низких частотах. При дальнейшем развитии заболевания к аудиограмме добавляется снижение средних и высоких частот.

Развивающаяся потеря слуха без инфекционных заболеваний и травм головы типична при отосклерозе. В 70–80 % случаев оба уха поражаются со временем. У пациента возможно головокружение и звон в ушах.

Пациент на приеме у оториноларинголога

Заболеваемость отосклерозом значительно снизилась в последние годы

Диагностика

Диагностика отосклероза основана на результатах клинического и аудиологического исследования.

Методы диагностики

  • Выполняются тесты Вебер и Ринне. Их результаты являются важными при определении патологии.
  • Акустическая импедансометрия показывает место и характер нарушения в слуховой системе.
  • Исследование костной проводимости выявляет характеристики, типичные для отосклероза. Исследование позволяет предсказать оптимальные послеоперационные результаты.
  • Компьютерная томография высокого разрешения (HRCT) – золотой стандарт для визуализации отосклероза. Высокая чувствительность болезни к томографии дает возможность наблюдать за течением заболевания.
  • Хирургическое исследование позволяет сделать выводы о состоянии пациента и подтвердить диагноз.

Лечение

  • Инактивирующая терапия проводится как на дооперационном этапе, так и после операции. Лечение способствует стабилизации, а иногда и уменьшению порогов слуха.
  • Стапедопластика – операционный метод, позволяющий восстановить слух.

На выбор методики стапедопластики влияет ряд факторов:

  • результаты дооперационного обследования;
  • анатомические особенности пациента;
  • распространение очагов отосклероза.

Что учитывают при выборе лечения

  • возраст пациента;
  • жалобы;
  • течение болезни;
  • величину порогов КП и КВИ;
  • индивидуальные особенности.