Хрупкое равновесие. Слуховая труба в здоровом состоянии, и к чему может привести воспаление

Проверено экспертом: сурдологом-оториноларингологом сети «МастерСлух» Екатериной Хамзиной.

Евстахиева труба. Схема в 3D

Евстахиева она же слуховая труба – это канал, соединяющий область среднего уха и носоглотку. Он тесно связан с носовым и ротовым дыханием, а также со слухом и равновесием.

В XVI веке орган описал итальянский анатом по фамилии Эустахио, и он был назван в его честь. Однако В 1965 году на Международном врачебном конгрессе термин «евстахиева труба» был заменен термином «слуховая труба». В ходу сегодня оба названия.

Особенности евстахиевой трубы

Евстахиева труба поддерживает баланс давления в барабанной полости среднего уха и внешнего атмосферного.

Как видно на схеме выше, в состоянии покоя просвет евстахиевой трубы закрыт. Во время глотания, жевания, сморкания он открывается, выравнивая давление в среднем ухе до атмосферного.

В норме труба открывается:

• при бодрствовании – ежеминутно;
• при жевании и глотании – каждые пять секунд;
• во время сна – каждые пять минут.

Колебания внутрибарабанного давления у здоровых детей варьируются от 0 до 175 мм вод. ст. и у взрослых от +50 до −50 мм вод. ст. Немного, но ощутимо. Особенно, когда случаются резкие перепады между внутренним и внешним давлением, например при взлете или посадке самолета.

Помочь своей евстахиевой трубе выравнивать давление во время сильного сморкания вы можете, открывая рот. А если будете зажимать нос, когда чихаете, получите слишком большую нагрузку, и на какое-то время может заложить уши.

Слуховая труба выполняет вентиляционную, дренажную и защитную функции. Все они взаимосвязаны и обеспечивают нормальное функционирование звукопроводящего аппарата.

Болезни слуховой трубы

Воспаление слуховой трубы называется тубоотит, или евстахиит. Развивается он при различных патологических процессах в носовой полости, носоглотке, среднем ухе.

Самые частые причины евстахиита:

• острые и хронические риниты;
• ОРВИ;
• синуситы;
• искривления носовой перегородки.

При развитии болезни отек и воспаление слизистой оболочки носа и носоглотки переходят на слизистую оболочку слуховой трубы, влияя на ее функционирование.

При нарушении вентиляционной функции евстахиевой трубы в барабанной полости возникает отрицательное давление, и барабанная перепонка втягивается. Человек в это время ощущает заложенность уха, болезненность, дискомфорт, появляется аутофония – слышимость собственного голоса.

Если не начать лечение, в полости среднего уха из-за отрицательного давления происходит пропотевание жидкости из слизистой оболочки. Нарушается дренажная функция, и не происходит оттока секрета из барабанной полости в носоглотку – он накапливается там, где не должен.

Это приводит к нарушению звукопроведения и снижению слуха в области низких частот на 20–30 дБ. Пациент жалуется на заложенность уха, шум перетекания жидкости, плохую разборчивость речи.

Если и на эти симптомы человек не обращает внимания или занимается самолечением, происходит инфицирование секрета в среднем ухе и болезнь перетекает в острую стадию. Тогда еще сильнее ухудшается самочувствие, ухо начинает болеть, появляются выделения, поднимается температура.

Либо отит переходит в хроническое состояние, когда секрет густеет, обволакивает структуры среднего уха и «приклеивается» к ним, стойко снижая слух.

Ничего из этого не лучше, всё нужно лечить.

Труба зовет! К специалисту

Первый шаг – обратиться к ЛОРу или сурдологу. Врач назначит диагностические обследования.

Большое преимущество перед обычной поликлиникой в этом отношении у специализированной сурдологической клиники. В «МастерСлух» работают узкие специалисты, которые знают и применяют современные технологии исследований. Если у вас есть возможность попасть в одну из наших клиник, записывайтесь на прием!

Объективную информацию о функции слуховой трубы врач получает при проведении акустической импедансометрии (тимпанометрии).

После диагностики болезни слуховой трубы назначают комплексную терапию. Одними капельками здесь не обойдешься. Чаще всего используют медикаменты, физиотерапию и даже хирургическое лечение.

Необходимо устранить очаги инфекции, где бы она ни была: в носу, околоносовых пазухах, носоглотке. Восстановить нормальную анатомию полости носа.

За счет снятия воспаления и отека восстанавливаются дренажная и вентиляционная функции евстахиевой трубы.

При стойком снижении слуха может быть рекомендована коррекция слуховыми аппаратами. Бояться не надо. Это только во благо. Для взрослых важно, чтобы не снижалось качество жизни и мозг не перестраивался на слабеющий слух. Тогда нормальные звуки просто забудутся. У ребенка снижение слуха может вызвать отставание в развитии.

Лучше, конечно, жить без болезней. Но на 100 % защититься от евстахиита невозможно. Никто не может гарантированно избежать травм в своей жизни, не подхватить ОРВИ и не получить осложнение.

Но в наших силах делать всё, что возможно: беречь себя и закаливаться, своевременно лечить даже, казалось бы, банальные простуды, проходить регулярные профилактические осмотры у ЛОРа и врача-сурдолога — не реже одного раза в год. Это вы тоже можете сделать у нас. Записывайтесь. Обследуйтесь. Задавайте все интересующие вопросы.