Аутизм или нарушение слуха?

Диагностика детей с комплексными нарушениями развития – одна из самых сложных проблем не только для сурдолога, но и для врачей других специализаций. Медицине известны порядка двух десятков видов сочетанных патологий. Это могут быть как интеллектуальные, двигательные, или эмоциональные, так и слухоречевые нарушения.

При этом, поведение ребенка при аутизме и глухоте, в раннем возрасте практически неразличимо. Если нарушена способность говорить, сложно понять, в чем причина: то ли малыш плохо слышит, то ли – просто не «откликается» на окружающий мир. Поэтому при подозрениях на аутизм, основанных на нарушении развития речи первое, что стоит исследовать у ребенка – функцию слуха.

Врач-сурдолог владеет комплексом методов объективной аудиологической диагностики, таких как регистрация отоакустической эмиссии (ОАЭ) либо вызванных слуховых потенциалов (КСВП, АСВП). Такие тесты не зависят от воли пациента, проводятся, чаще всего в состоянии сна и способны оценить состояние внутреннего уха и зарегистрировать прохождение нервного импульса из него в головной мозг. Такие виды исследования слуха отличаются высокой степенью достоверности и не причиняют боли. Однако аутисты могут быть гиперчувствительны к прикосновениям и гиперактивны, что очень осложняет применение данных методов. Также, нередко им очень тяжело заснуть в незнакомой обстановке.

Еще одно расстройство, при котором ребенок плохо коммуницирует с окружающим миром – гиперактивность. Она нередко связана с гипоксией (недостатком кислорода) во время родов. Может приводить к недостаточному развитию коры головного мозга.

Родители таких детей, чаще всего, озабочены не уровнем слуха и развитием речи у ребенка. Поневоле они сосредоточены, в первую очередь, на разрешении бытовых проблем: чтобы малыш уснул, не кричал, нормально ел.

Если тугоухость все-таки диагностируется, к сурдологической реабилитации привлекают врача-невролога и психиатра. И первичной задачей развития такого ребенка становится работа над вниманием, рефлексами. Слух и речь «отодвигаются» на второй план.

Тем не менее, специалисты медицинского центра МастерСлух™ в Сочи обладают опытом, средствами диагностики и частичной реабилитации «сложных» пациентов. Совместные усилия сурдолога, сурдопедагога и других узких специалистов позволяют значительно улучшить качество жизни малышей с сочетанными проблемами развития.